Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается 28 июля. Этот день призван повысить осведомленность о вирусном гепатите и его последствиях, а также о важности профилактики, диагностики и лечения. В 2025 году тема кампании сформулирована как «Борьба с гепатитом: разрушим преграды», подчеркивая необходимость устранения барьеров на пути к элиминации гепатита.
Вирусные гепатиты - группа инфекционных заболеваний печени, вызываемых гепатотропными вирусами, принадлежащими к различным семействам. Гепатиты чаще всего вызываются пятью основными типами вирусов (A, B, C, D, E).
Гепатит А - это типичная болезнь грязных рук, она тесно связана с отсутствием безопасной воды и пищи, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Вирус гепатита А чаще всего передается пищевым, водным и контактно-бытовым путем.
Гепатит А не вызывает хронических заболеваний печени, а почти все пациенты достигают полного излечения, и, как приятный бонус, остается пожизненный иммунитет.
От момента попадания вируса в организм до первых симптомов может пройти до 50-ти дней, но в среднем 14-18. Часто заболевшего беспокоят лихорадка, недомогание, потеря аппетита, диарея и тошнота. Из более специфических симптомов может быть ощущение дискомфорта в животе, потемнение мочи и пожелтение кожи и белков глаз, но здесь есть нюанс: эти проявления характерны для всех гепатитов. Заразным больной становится уже в конце инкубационного периода, то есть, когда никаких клинических проявлений еще нет.
Самое эффективные меры профилактики - вакцинация по эпидемическим показаниям и группам риска, экстренная вакцинация в очаге гепатита А. Быстрая вакцинация контактных – залог успешного купирования возможной вспышки гепатита А и сохранения здоровья окружающих.
Гепатиты В, С и D – это группа вирусных заболеваний, которые поражают печень. Они имеют общее название - парентеральные гепатиты - и могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Заражение происходит при попадании инфицированных биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки.
Гепатит С- самый коварный среди парентеральных гепатитов. В медицинских кругах он получил имя «ласковый убийца», и не зря. Яркая симптоматика для него - редкость, а проявления болезни обычно списывают на усталость. Это вялость, легкое подташнивание, беспричинная слабость, снижение аппетита и умственной активности. Кожа и склеры глаз часто не желтеют вовсе. У 80% больных гепатит С не излечивается, а приобретает хроническое течение спустя 6 месяцев после заражения.
Гепатит В также довольно часто проходит бессимптомно, но тем не менее, у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель: желтушное окрашивание кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильная слабость, тошнота, рвота и боли в брюшной полости. В случае хронизации заболевания, гепатит В обычно дает о себе знать раньше, чем гепатит С.
Парентеральные гепатиты В, С и D передаются:
• при незащищенных половых контактах;
• при использовании загрязненных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату;
• при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;
• при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;
• от матери к ребенку во время родов;
• при переливании зараженной крови и ее продуктов.
Гепатит Е широко распространен в странах с неудовлетворительным водоснабжением, плохим санитарным состоянием окружающей среды и низким уровнем личной гигиены. Вирусный гепатит Е – инфекционное заболевание печени, преимущественно с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, отличающееся особо тяжелым течением у женщин во 2-ой половине беременности. Вирус гепатита Е хорошо сохраняется при температуре -20°С и ниже, инактивируется при температуре выше 60°С.
Источник инфекции – больной вирусным гепатитом Е. Природным резервуаром служат свиньи, в меньшей степени кабаны и олени.
Механизм передачи вирусного гепатита Е – фекально-оральный, он реализуется чаще всего несколькими путями:
• водным – при употреблении контаминированной воды или купании в загрязненных водоемах,
• пищевым – при употреблении контаминированных продуктов: сырых или недостаточно термически обработанных морепродуктов и мяса, чаще свиньи, оленя, кабана,
• контактно-бытовым – через руки или предметы, контаминированные возбудителем.
Инкубационный период может длиться от недели до двух месяцев, в среднем составляет 30-40 дней. Наибольшую эпидемическую опасность инфицированный представляет уже в середине инкубационного и в течение всего преджелтушного периода. В преджелтушный период у больных отмечается общее недомогание, лихорадка, вялость, потеря аппетита, тошнота и рвота, диарея и тяжесть в правом подреберье.
Неспецифические меры профилактики общие для всех парентеральных гепатитов В, С и D:
• Избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью;
• Использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта;
• Делать пирсинг, тату, маникюр, инъекции только стерильными инструментами в проверенных местах.
• Не пользоваться чужими предметами гигиены, бритвенными принадлежностями.
В случае с гепатитом В есть более мощное средство профилактики - вакцинация.
Для профилактики вирусных гепатитов А и Е:
• тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением,
• мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок,
• пить только кипяченую или бутилированную воду,
• плавать в разрешенных для этих целей водоемах, не заглатывать воду при купании,
• избавиться от вредной привычки грызть ногти и карандаши,
• соблюдать правила личной и общественной гигиены.
Всемирная организация здравоохранения заявила о планах по значительному снижению заболеваемости вирусными гепатитами к 2030 году.
В наших руках оказать посильную помощь. Достаточно соблюдать меры профилактики, своевременно прививаться и вовремя обращаться за медицинской помощью.
